SYNAPS

Физиологические механизмы острой стрессовой реакции и ПТСР

В основе возникновения острой реакции на стресс и ПТСР лежит ответ психики на очень интенсивные зрительные, слуховые, болевые, обонятельные, телесные стимулы. Действуя одновременно, они могут вызвать быстрое рефлекторное нарушение баланса нейромедиаторов, изменить функции эндокринной системы, и даже нарушить работу мозговых структур.

Как это происходит?

  1. Резко повышается уровень возбуждающих медиаторов:

  • норадреналина (страх, тревога, двигательное возбуждение, бессонница)
  • глутамата (общее возбуждение, раздражительность, агрессия)
  • гистамина (нарушение сна, общая гиперактивация)
  • дофамина (страх, агрессия, чувство враждебности окружающего)

  1. Снижается уровень тормозных медиаторов:

  • основного тормозного медиатора гамма-аминомасляной кислоты (ГАМК)
  • серотонина

  1. Чрезмерно активируется симпатический отдел нервной системы (повышение АД, ЧСС, торможение функции ЖКТ, нарушения дыхательной регуляции)
  2. Изменяются функции мозговых структур:

  • активность миндалины (регулирует эмоции тревоги, страха, агрессии, социальное поведение, речевая компетентность)
  • работа гиппокампа (память, ориентировка, обучение)
  • функции гипофиза и гипоталамуса (центральная регуляция большинства

эндокринных функций)

  • торможение полей Брокка (речевые центры)
  • формируется вторичная правополушарная асимметрия

  1. Нарушаются функции эндокринной системы:

  • резкое изменение функции надпочечников
  • повышение кортизола
  • активация функции щитовидной железы
  • повышение пролактина
  • снижение синтеза половых гормонов

Все эти изменения становятся причиной многообразных психических и телесных симптомов при стрессовых расстройствах, которые складываются в единую клиническую картину.