SYNAPS

Психические расстройства при аутоимунных болезнях

Результаты недавнего исследования ученых Кэмбриджского университета показали, что больше половины пациентов с аутоиммунными заболеваниями имеют те или иные проблемы со стороны психической сферы.

Обычно – это депрессии или тревожно-фобические расстройства (ТФР).

Проблема в том, что лечащие врачи редко расспрашивают больных с диагнозом аутоимунного заболевания о симптомах изменения настроения, наличия тревоги, нарушений сна или других проявлений неблагополучия со стороны психики.

В исследовании д-ра M.Sloan и соавторов, опубликованном в Rheumatology, приняли участие:

  • 1853 пациента с системными аутоиммунными заболеваниям - красная волчанка (СКВ) и ревматоидный артрит (РА)
  • 289 врачей – главным образом ревматологи, психиатры и неврологи

В общей сложности исследователи оценивали наличие 30 различных симптомов – в том числе утомляемость, слабость, галлюцинаторные расстройства, наличие тревоги, снижение настроения и др.

Вот результаты:

  • 55% больных с аутоимунной патологией страдали депрессией
  • 57% – расстройства тревожного спектра ТФР
  • 89% пациентов жаловались на повышенную утомляемость
  • 70% наблюдалось снижение когнитивных функций

Показатели заболеваемости психическими расстройствами оказались значимо выше, чем в контрольной группе здоровых добровольцев.

Во время интервью с лечащими врачами выяснилось, что они часто не имели представления о симптомах психических расстройств, которые беспокоили их подопечных.

Вот пример такого несоответствия:

  • по оценкам клиницистов, только 15% больных с системными аутоимунными заболеваниями (ревматоидный артрит, красная волчанка и т.д.) отмечали суицидальные мысли
  • по данным опроса самих больных этот показатель оказался равен 47% !!!

Авторы исследования подчеркивают важность расспроса и диагностики симптомов психических неблагополучия у больных с аутоимунными патологией для возможности их своевременного лечения.

Источник: https://academic.oup.com/rheumatology/advance-article/doi/10.1093/rheumatology/kead369/7226503