Как развивается предменструальное дисфорическое расстройство (ПМДР) выяснили китайские исследователи д-р Q.Gao и соавторы.
В статье, опубликованной в журнале Frontiers in Psychiatry, авторы описывают природу ПМДР как обусловленную «недостаточной чувствительностью организма к нейроактивным стероидным гормонам», такими как прогестерон и эндогенный стероид аллопрегнанолон.
Во второй (лютеиновой) фазе менструального цикла колебания уровня гормонов в крови (преимущественно, недостаточность прогестерона и аллопрегнанолона) приводят к повышению «уязвимости» к стрессу и развитию симптомов ПМДР: эмоциональной неустойчивости, раздражительности, снижения настроения и тревоги.
В обзорной статье приводятся данные о механизмах взаимодействия аллопрегнанолона с рецепторами тормозного нейромедиатора ГАМК и их влиянии на регуляцию эмоций у животных и в клинических экспериментах.
Предшествующие исследования показали:
быстрое снижение уровня аллопрегнанолона приводит к уменьшению чувствительности ГАМК-А-рецепторов
тормозное влияние ГАМК-ергических нейронов на пирамидные нейроны ослабевает
пирамидные нейроны становятся более возбудимыми
это и приводит к развитию симптомов ПМДР (раздражительности, тревоге, плаксивости, ранимости)
Авторы обзора предполагают, что облегчить течение или даже предупредить развитие ПМДР можно, воздействуя на ГАМК-А рецепторы через коррекцию уровня прогестерона и аллопрегнанолона.