В Lancet Psychiatry вышла статья д-ра V.Nersesjan и соавторов из Дании, в которой оценивается риск заражения респираторными инфекциями, а также их тяжелого течения и смертности у пациентов, принимающих нейролептики.
Предшествующие исследования, опубликованные во время пандемии COVID-19, указывают на возможность большей предрасположенности пациентов с расстройствами шизофренического спектра к развитию респираторных инфекций.
Неясно, связано ли это с самими расстройствами или с принимаемыми лекарственными препаратами.
Авторы новой работы проанализировали данные 85083 пациентов (52,1% мужчины, средний возраст 45,8 года) с расстройствами шизофренического спектра из нескольких датских общенациональных регистров мелицинских данных. Из этого числа 30984 участников периодически или постоянно принимали антипсихотические препараты.
Пациентов наблюдали начиная с 1 марта 2020 года по 31 декабря 2021 года. Оценивали риск развития респираторных инфекций (как COVID-19, так и других), а также легкого течения заболевания (положительный результат ПЦР-анализа на SARS-CoV-2 и/или назначение противоинфекционной терапии) и тяжелого (госпитализация и/или смерть).
При статистическом анализе учитывали демографические, социально-экономические факторы и сопутствующие заболевания, но не этническую принадлежность участников.
Выяснилось, что риск положительного результата ПЦР-теста на SARS-CoV-2 был снижен у пациентов, на момент выполнения теста принимавших антипсихотики, в сравнении с теми, кто не получал эти препараты, а вот риск госпитализации в «ковидный» стационар повышался.
На частоту летального исхода коронавирусной инфекции прием нейролептиков не влиял.
Риск развития других (не-COVID) респираторных инфекций на фоне приема антипсихотиков повышался – а вместе с ним и риск госпитализации для пациентов старше 40 лет, и даже смертность у больных в возрасте 50-59 лет и 70-79 лет.
Авторы сделали вывод, что прием антипсихотиков может повышать риск развития и тяжелого течения респираторных инфекций у пациентов старше 40 лет – однако полученные данные не должны рассматриваться как повод «отказаться» от психофармакотерапии.
«Возможно, следует усилить меры по профилактике респираторных инфекций у взрослых пациентов с расстройствами шизофренического спектра, получающих антипсихотики – например, проводить вакцинацию против пневмококка», – сообщается в заключении.
Источник: https://www.thelancet.com/journals/lanpsy/article/PIIS2215-0366(24)00223-2/fulltext
Предшествующие исследования, опубликованные во время пандемии COVID-19, указывают на возможность большей предрасположенности пациентов с расстройствами шизофренического спектра к развитию респираторных инфекций.
Неясно, связано ли это с самими расстройствами или с принимаемыми лекарственными препаратами.
Авторы новой работы проанализировали данные 85083 пациентов (52,1% мужчины, средний возраст 45,8 года) с расстройствами шизофренического спектра из нескольких датских общенациональных регистров мелицинских данных. Из этого числа 30984 участников периодически или постоянно принимали антипсихотические препараты.
Пациентов наблюдали начиная с 1 марта 2020 года по 31 декабря 2021 года. Оценивали риск развития респираторных инфекций (как COVID-19, так и других), а также легкого течения заболевания (положительный результат ПЦР-анализа на SARS-CoV-2 и/или назначение противоинфекционной терапии) и тяжелого (госпитализация и/или смерть).
При статистическом анализе учитывали демографические, социально-экономические факторы и сопутствующие заболевания, но не этническую принадлежность участников.
Выяснилось, что риск положительного результата ПЦР-теста на SARS-CoV-2 был снижен у пациентов, на момент выполнения теста принимавших антипсихотики, в сравнении с теми, кто не получал эти препараты, а вот риск госпитализации в «ковидный» стационар повышался.
На частоту летального исхода коронавирусной инфекции прием нейролептиков не влиял.
Риск развития других (не-COVID) респираторных инфекций на фоне приема антипсихотиков повышался – а вместе с ним и риск госпитализации для пациентов старше 40 лет, и даже смертность у больных в возрасте 50-59 лет и 70-79 лет.
Авторы сделали вывод, что прием антипсихотиков может повышать риск развития и тяжелого течения респираторных инфекций у пациентов старше 40 лет – однако полученные данные не должны рассматриваться как повод «отказаться» от психофармакотерапии.
«Возможно, следует усилить меры по профилактике респираторных инфекций у взрослых пациентов с расстройствами шизофренического спектра, получающих антипсихотики – например, проводить вакцинацию против пневмококка», – сообщается в заключении.
Источник: https://www.thelancet.com/journals/lanpsy/article/PIIS2215-0366(24)00223-2/fulltext