SYNAPS

Изменения на МРТ при первом психотическом эпизоде

В JAMA Psychiatry недавно вышла статья, в которой д-р G.Blackman и его коллеги из Великобритании предлагают ввести в рутинную практику проведение магнитно-резонансной томографии (МРТ) головного мозга пациентам, у которых впервые в жизни диагностируют психотический эпизод.

Авторы работа выполнили мета-анализ 12 статей, посвященных находкам МРТ у пациентов с первым психотическим эпизодом – в общей сложности в обзор были включены данные 1613 больных.

Вот результаты:

У 26,4% пациентов с впервые выявленным психотическим эпизодом по данным МРТ наблюдались аномалии в строении мозга

5,9% эти изменения были клинически значимы

Наиболее часто МРТ показывала аномалии развития белого вещества мозга (0,9%)

К ним относились:

  • увеличение и ассиметрия боковых желудочков
  • увеличение конвенкстиальных субарахноидальных пространств
  • изменения белого вещества лобных и височных борозд
  • аномалии развития гипофиза
  • у 0,5% обнаружились кисты белого вещества

По мнению авторов, критически важно выявлять и диагностически оценивать подобные органические изменения у психотических пациентов. Поэтому в психиатрической практике МРТ головного мозга необходимо внедрять как обязательное исследование.

Источник: https://jamanetwork.com/journals/jamapsychiatry/fullarticle/2806887