Это направление психотерапии, разработанное в конце 1980-х годов американским психологом Маршей Лайнен (Marsha M. Linehan) для работы с пациентами, страдающими пограничным расстройством личности (ПРЛ). ДПТ интегрирует методы когнитивно-поведенческой терапии с практиками осознанности и ориентирована на снижение интенсивных негативных эмоций и самоповреждающего поведения, улучшение межличностных навыков и стабилизацию эмоционального фона. ДПТ считается ведущим методом для работы с суицидальным поведением, самоповреждении и пограничным расстройством личности. Кроме того, её эффективность подтверждена в лечении зависимости от психоактивных веществ, булимии и нарушений в эмоциональной регуляции.
Согласно данным ВОЗ, около 5% взрослых во всем мире страдают депрессией, что делает ее одной из ведущих причин нетрудоспособности
Теоретическая база
Основой ДПТ являются две взаимодополняющие концепции: принятие и изменение. Диалектика в данном случае означает постоянное стремление к балансу между противоположными состояниями — признанием текущей ситуации и усилием изменить её. Это отражено в названии метода, где "диалектика" подчеркивает необходимость принятия пациента таким, какой он есть, и одновременную работу над изменениями. ДПТ это трансдиагностическй метод, то есть диагноз ПРЛ не является обязательным для эффективного применения данного подхода.
Цели ДПТ заключаются в следующем:
- Развитие навыков эмоциональной регуляции. - Развитие навыков осознанности - Укрепление мотивации к изменениям. - Снижение эмоциональной нестабильности. - Улучшение качества межличностных отношений. - Усиление способности справляться с трудностями. - Снижение самоповреждающего и суицидального поведения.
Гиппократ, древнегреческий врач, называл депрессию "меланхолией" и полагал, что она вызвана избытком черной желчи в организме. Это одно из первых задокументированных описаний депрессии в истории.
Структура ДПТ
Диалектическая поведенческая терапия (ДПТ) включает следующие основные компоненты:
1. Индивидуальная терапия: регулярные сессии с терапевтом, направленные на проработку индивидуальных проблем, включая поведенческие кризисы и эмоциональную регуляцию.
2. Групповые тренинги навыков: обучение навыкам, таким как управление эмоциями, межличностная эффективность, стрессоустойчивость и осознанность. Обычно занятия проходят в группах, чтобы участники могли практиковать новые навыки в безопасной обстановке.
3. Дистанционный коучнг: В дистанционном коучинге клиент может связаться со своим терапевтом между сессиями, чтобы получить консультацию по применению изученных навыков, обратиться за поддержкой в кризисной ситуации или поделиться своими успехами. Этот контакт не является полноценной «психотерапией по телефону», а представляет собой краткий, структурированный разговор (5-15 минут), который проводится по определённому протоколу и направлен на достижение конкретных целей.
4. Консультация для терапевтов: встречи для специалистов, работающих в ДБТ, направленные на поддержку и повышение профессиональной компетенции.
Каждый компонент направлен на улучшение самоконтроля и устойчивости к стрессу, что особенно важно при расстройствах, связанных с эмоциональной неустойчивостью, таких как пограничное расстройство личности.
Принципы и структура ДПТ
ДПТ направлена на освоения 4 основных модулей (навыков), каждый из которых нацелен на определенные аспекты психологического благополучия пациента.
1. Навыки осознанности (Mindfulness) Это базовый модуль, с которого начинается терапия. Здесь пациентам помогают развить навыки самоосознания, позволяющие наблюдать свои мысли, эмоции и реакции, не оценивая их. Осознанность помогает пациентам отделить себя от негативных эмоциональных состояний и лучше понимать свои реакции.
2. Эмоциональная регуляция Этот модуль направлен на развитие навыков управления эмоциями. Пациенты учатся идентифицировать, понимать и принимать свои эмоциональные реакции. Их учат техникам, позволяющим ослабить интенсивные и неприятные эмоции, предотвращая их неконтролируемое влияние на поведение.
3. Терпимость к стрессу Этот модуль помогает пациентам справляться с кризисными ситуациями, которые обычно провоцируют неадекватные реакции. Пациенты обучаются стратегиям терпимости к стрессу, что позволяет снизить негативное воздействие стрессоров и предотвратить деструктивное поведение.
4. Эффективность в межличностных отношениях Последний модуль фокусируется на улучшении навыков межличностного общения. Пациенты учатся эффективному общению, отстаиванию своих границ, а также нахождению баланса между личными нуждами и потребностями других людей. Это улучшает их способность к здоровым отношениям.
Диалектико-поведенческая терапия является наиболее изученным, научно-обоснованным методом и зарекомендовала себя как эффективный подход для улучшения эмоциональной стабильности и навыков самоконтроля. Научные исследования подтверждают её значимое влияние на снижение импульсивности и улучшение качества жизни. Благодаря структурированным методам и акценту на развитие практических навыков, ДБТ помогает людям справляться с эмоциональными трудностями, укреплять психологическую устойчивость и гармонизировать межличностные отношения.
Специалисты центра Synaps применяют методы диалектико-поведенческой терапию (DBT), чтобы помочь клиентам справляться с эмоциональными трудностями, импульсивным поведением и стрессовыми ситуациями. Мы создаем комфортные условия для проработки сложных переживаний и помогаем клиентам найти баланс между принятием себя и необходимостью изменений. DBT в Synaps — это профессиональная поддержка, основанная на современных методах и внимании к каждому клиенту.
Записаться на прием вы можете по номеру телефона +7(985)387-42-73 Или нажав на кнопку и заполнив форму обратной связи
Записаться на прием
Записаться на прием вы можете по номеру телефона +7(985)387-42-73 Или нажав на кнопку и заполнив форму обратной связи
Записаться на прием
"Депрессия — это как темное облако, которое медленно и неотвратимо затягивает небо, скрывая солнце и заставляя верить, что оно больше никогда не появится" — Мэрилин Монро.
Создатель и главный врач Центра психического здоровья Synaps
Мария Юрьевна Максимова
Больше 25 лет Мария Юрьевна помогает своим пациентам успешно преодолевать симптомы депрессии, тревоги, панических и обсессивно-компульсивных расстройств.
В 2020 году из-за пандемии COVID-19 уровень депрессии и тревожных расстройств вырос на 25% по всему миру
Первые антидепрессанты были случайно открыты в 1950-х годах при исследовании препаратов для лечения туберкулеза. Это открыло новую эру в лечении депрессии.