Диалектико-поведенческая терапиия (ДПТ)

Это направление психотерапии, разработанное в конце 1980-х годов американским психологом Маршей Лайнен (Marsha M. Linehan) для работы с пациентами, страдающими пограничным расстройством личности (ПРЛ).
ДПТ интегрирует методы когнитивно-поведенческой терапии с практиками осознанности и ориентирована на снижение интенсивных негативных эмоций и самоповреждающего поведения, улучшение межличностных навыков и стабилизацию эмоционального фона. ДПТ считается ведущим методом для работы с суицидальным поведением, самоповреждении и пограничным расстройством личности. Кроме того, её эффективность подтверждена в лечении зависимости от психоактивных веществ, булимии и нарушений в эмоциональной регуляции.

Основой ДПТ являются две взаимодополняющие концепции: принятие и изменение. Диалектика в данном случае означает постоянное стремление к балансу между противоположными состояниями — признанием текущей ситуации и усилием изменить её. Это отражено в названии метода, где "диалектика" подчеркивает необходимость принятия пациента таким, какой он есть, и одновременную работу над изменениями. ДПТ это трансдиагностическй метод, то есть диагноз ПРЛ не является обязательным для эффективного применения данного подхода.

- Развитие навыков эмоциональной регуляции.
- Развитие навыков осознанности
- Укрепление мотивации к изменениям.
- Снижение эмоциональной нестабильности.
- Улучшение качества межличностных отношений.
- Усиление способности справляться с трудностями.
- Снижение самоповреждающего и суицидального поведения.

Диалектическая поведенческая терапия (ДПТ) включает следующие основные компоненты:

1. Индивидуальная терапия: регулярные сессии с терапевтом, направленные на проработку индивидуальных проблем, включая поведенческие кризисы и эмоциональную регуляцию.

2. Групповые тренинги навыков: обучение навыкам, таким как управление эмоциями, межличностная эффективность, стрессоустойчивость и осознанность. Обычно занятия проходят в группах, чтобы участники могли практиковать новые навыки в безопасной обстановке.

3. Дистанционный коучнг: В дистанционном коучинге клиент может связаться со своим терапевтом между сессиями, чтобы получить консультацию по применению изученных навыков, обратиться за поддержкой в кризисной ситуации или поделиться своими успехами. Этот контакт не является полноценной «психотерапией по телефону», а представляет собой краткий, структурированный разговор (5-15 минут), который проводится по определённому протоколу и направлен на достижение конкретных целей.

4. Консультация для терапевтов: встречи для специалистов, работающих в ДБТ, направленные на поддержку и повышение профессиональной компетенции.

Каждый компонент направлен на улучшение самоконтроля и устойчивости к стрессу, что особенно важно при расстройствах, связанных с эмоциональной неустойчивостью, таких как пограничное расстройство личности.

ДПТ направлена на освоения 4 основных модулей (навыков), каждый из которых нацелен на определенные аспекты психологического благополучия пациента.

1. Навыки осознанности (Mindfulness)
Это базовый модуль, с которого начинается терапия. Здесь пациентам помогают развить навыки самоосознания, позволяющие наблюдать свои мысли, эмоции и реакции, не оценивая их. Осознанность помогает пациентам отделить себя от негативных эмоциональных состояний и лучше понимать свои реакции.

2. Эмоциональная регуляция
Этот модуль направлен на развитие навыков управления эмоциями. Пациенты учатся идентифицировать, понимать и принимать свои эмоциональные реакции. Их учат техникам, позволяющим ослабить интенсивные и неприятные эмоции, предотвращая их неконтролируемое влияние на поведение.

3. Терпимость к стрессу
Этот модуль помогает пациентам справляться с кризисными ситуациями, которые обычно провоцируют неадекватные реакции. Пациенты обучаются стратегиям терпимости к стрессу, что позволяет снизить негативное воздействие стрессоров и предотвратить деструктивное поведение.

4. Эффективность в межличностных отношениях
Последний модуль фокусируется на улучшении навыков межличностного общения. Пациенты учатся эффективному общению, отстаиванию своих границ, а также нахождению баланса между личными нуждами и потребностями других людей. Это улучшает их способность к здоровым отношениям.


Диалектико-поведенческая терапия является наиболее изученным, научно-обоснованным методом и зарекомендовала себя как эффективный подход для улучшения эмоциональной стабильности и навыков самоконтроля. Научные исследования подтверждают её значимое влияние на снижение импульсивности и улучшение качества жизни. Благодаря структурированным методам и акценту на развитие практических навыков, ДБТ помогает людям справляться с эмоциональными трудностями, укреплять психологическую устойчивость и гармонизировать межличностные отношения.

Специалисты центра Synaps применяют методы диалектико-поведенческой терапию (DBT), чтобы помочь клиентам справляться с эмоциональными трудностями, импульсивным поведением и стрессовыми ситуациями. Мы создаем комфортные условия для проработки сложных переживаний и помогаем клиентам найти баланс между принятием себя и необходимостью изменений. DBT в Synaps — это профессиональная поддержка, основанная на современных методах и внимании к каждому клиенту.