Гештальт-терапия Фрица Перлза

Гештальт-терапия (нем. Gestalt – целостный образ) была создана Фрицем Перлзом и его женой Лаурой Перлз в 1950-х годах и стала одним из самых активных методов гуманистической терапии. Этот подход отличается от клиент-центрированной терапии Роджерса, так как делает акцент на сознательном опыте, на «здесь и сейчас».

Гештальт-терапия рассматривает личность как целостную систему, в которой непрожитые эмоции и незавершённые события становятся источником внутреннего напряжения и конфликта. Одной из ключевых идей гештальт-терапии является понимание человека в его целостности, где чувства, мысли и поведение рассматриваются в контексте взаимодействия с окружающей средой. Метод направлен на выявление и завершение этих незаконченных процессов, что помогает восстановить психическую гармонию и адаптацию клиента к миру.

Термин "гештальт" обозначает способ восприятия, при котором человек объединяет разрозненные элементы опыта в единое осмысленное целое. Гештальт — это структурированное восприятие, где выделяется значимый образ на фоне. Например, музыкальное произведение воспринимается как композиция, а не как отдельные звуки, картина — как целостный сюжет, а не мазки, текст — как связное послание, а не набор букв.
В гештальт-терапии человек рассматривается как создающий гештальты на протяжении всей жизни, отражающие его потребности, цели и стремления. Незавершённые гештальты, такие как нерешённые конфликты или подавленные чувства, мешают личности двигаться вперёд. Задача терапии — помочь клиенту осознать эти элементы, интегрировать их в целостный опыт и таким образом восстановить внутреннее равновесие.

Эти гештальты могут быть как завершенными, так и незавершенными.
Завершенный гештальт удовлетворяет актуальную потребность и приносит чувство целостности.
Незавершенный гештальт — процесс, который остался неразрешенным. Он приносит неудовлетворение, вызывая напряжение, дискомфорт и тревогу.

Принцип осознанности.
Данный принцип (awareness) в гештальт-терапии предполагает постоянное внимание к внутреннему и внешнему опыту. Этот процесс включает отслеживание своих мыслей, чувств, телесных ощущений и действий, а также восприятие окружающей среды. Осознанность позволяет клиенту быть в контакте со своим текущим состоянием, способствуя выявлению и осознанию подавленных эмоций и реакций.

Например, пациент может осознать, что во время беседы у него возникает ощущение сжатия в груди и напряжение в плечах. Вместо того чтобы игнорировать это, терапевт предлагает клиенту обратить внимание на эти телесные ощущения, позволяя выявить скрытые эмоции, например тревогу или подавленный гнев. Понимание своих реакций в текущий момент помогает индивиду лучше осознавать причины стресса и искать способы его преодоления.

Применение осознанности в гештальт-терапии способствует обострению чувствительности к внутренним процессам и адаптивности личности. Этот принцип подчеркивает значимость непосредственного переживания как ключевого элемента изменений, а также формирует у пациента способность к самонаблюдению и саморегуляции, что является необходимым для достижения психической целостности.

Принцип здесь и сейчас.
Принцип актуальности или ориентация на «здесь и сейчас» предполагает фокусирование на текущем опыте и переживаниях, а не на анализе прошлого или тревогах о будущем.
Это помогает личности научиться не избегать своих чувств, а проживать их в настоящем моменте. Терапевт активно обращает внимание на то, что происходит во время сеанса, помогая клиенту осознать свои реакции и состояния в реальном времени.
Например, во время сессии пациент почувствовал грусть, вспоминая о прошлом конфликте с близким человеком. Вместо того чтобы погружаться в детали прошлого, терапевт предлагает индивиду сосредоточиться на своих текущем моменте: как именно он ощущает грусть сейчас, какие мысли приходят в этот момент. Это позволяет человеку проживать эмоции в безопасной обстановке, что способствует их интеграции и уменьшает их интенсивность.

Принцип ответственности.
Данный принцип предполагает осознание того, что человек отвечает за свои мысли, поведение и чувства. Это не подразумевает обвинения, а, наоборот, помогает понять, что он сам контролирует свои реакции и может изменить их, если считает нужным.
Принятие ответственности за свою жизнь укрепляет чувство автономии и позволяет индивиду активнее участвовать в изменении себя и своих обстоятельств.
Например, пациент, сталкивающийся с конфликтами на работе, может считать, что в этом виноваты исключительно его коллеги. Терапевт предлагает ему исследовать, что он сам вносит в эти ситуации, например, через собственные реакции или стиль общения. Осознание того, что его поведение также влияет на происходящее, позволяет человеку начать контролировать свои реакции и менять их для улучшения ситуации.

Диалог.
Данный метод – это открытое взаимодействие пациента и терапевта, которое выходит за рамки простой беседы. Это процесс, в котором обе стороны проявляют искренность и внимательно слушают. Диалог помогает пациенту преодолеть внутреннее одиночество, ощутить принятие.
Ключевой техникой здесь является «метод пустого стула»: пациент ведет разговор с воображаемым собеседником или аспектом своего внутреннего мира, например, агрессией или неуверенностью. Этот метод позволяет выявить подавленные эмоции и разрешить внутренние противоречия.

Эксперимент.
Эксперименты в данном контексте – это специальные упражнения, которые психотерапевт предлагает клиенту в процессе диалога. Их цель — активизировать различные аспекты переживаний, проверить гипотезы или создать симуляцию нужных условий. Эксперимент переводит пациента от размышлений к действиям, ориентируя его на текущий момент.

Феноменологический подход.
Этот подход основан на том, чтобы воспринимать и описывать опыт человека в его естественной форме, без оценок и интерпретаций. Это позволяет терапевту взглянуть на мир пациента его глазами, а самому пациенту — освободиться от стереотипов и привычных схем восприятия, открыв себя новому опыту.

Работа с телом.
В гештальте телесные ощущения рассматриваются как важный источник информации о подавленных эмоциях. Терапевт и клиент обращают внимание на телесные реакции и используют упражнения для снятия напряжения и расслабления. Такой подход помогает пациенту воспринимать своё тело как источник информации и собственный ресурс, способствующий осознанию и работе с эмоциональными состояниями.
Таким образом, гештальт-терапия обладает важными преимуществами, которые делают её ценным методом психотерапии. Она развивает осознанность, помогая клиенту лучше понимать и принимать свои эмоции и потребности в текущий момент.
Благодаря фокусу на «здесь и сейчас» человек может проживать свои переживания полноценно, без зацикливания на прошлом или будущем. Внимание к телесным реакциям позволяет выявить подавленные эмоции и осознать их связь с психическим состоянием. Кроме того, гештальт-терапия способствует развитию личной ответственности, что укрепляет чувство автономии и уверенности пациента.