info@synaps-center.ru
ДОКТОРА
МАРИИ МАКСИМОВОЙ
Лицензия №Л041-01137-77/00658385

ОБСЕССИВНО-КОМПУЛЬСИВНОЕ РАССТРОЙСТВО

Обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР) — это одно из наиболее мучительных психических нарушений, которое значительно сказывается на качестве жизни пациента.
При ОКР человека мучают постоянные навязчивые мысли (обсессии) и/или наблюдаются компульсии (ритуалы), которые он осуществляет для снижения тревожности.
Часто мысли и ритуалы при ОКР нелогичны, иррациональны и непродуктивны, однако пациент чувствует необходимость их совершать, так как они временно уменьшают психический дискомфорт.

ОКР – тяжелое расстройство, которое широко распространено в популяции и является важной социальной и медицинской проблемой. Многие пациенты годами страдают от симптомов, избегая обращения за помощью из-за чувства стыда или непонимания. При этом даже в случае обращения за специализированной помощью, пациенты с ОКР редко получают правильный диагноз и адекватное лечение.
По данным современных исследований, ОКР страдают примерно 1-2% населения во всём мире, чаще – женщины, но у мужчин симптомы часто проявляются раньше, не в зрелом, а в подростковом возрасте. Заболевание может развиваться в любой период жизни, но чаще всего оно начинается в юности – пик заболеваемости приходится на возраст 19-20 лет. Около 25% случаев начинаются к 14 годам. У больных ОКР также нередко выявляют сопутствующие психические нарушения: депрессии, тревожно-фобические расстройства, нервные тики.
ОКР при отсутствии лечения серьёзно ограничивает социальную и профессиональную реализацию человека. В ряде случаев ОКР служит причиной тяжёлой социальной дезадаптации и инвалидизации, депрессии и даже суицидального поведения.

Пожалуйста, прочитайте статью до конца – Вы узнаете о том, что такое компульсивно-обсессивное расстройство и невроз навязчивых состояний, что такое обсессии, компульсии и навязчивости, как оценить неадекватность поведения при ОКР, какие бывают ритуалы, как еще проявляется и диагностируется ОКР и можно ли его вылечить.
Начните путь в здоровую и счастливую жизнь уже сегодня вместе с Центром психического здоровья SYNAPS!
ОКР - это не просто “неуклюжесть” или “причуды”. Это психическое заболевание, которое требует лечения.

Навязчивые мысли и
навязчивые состояния

В традиционной общей психопатологии принято говорить о концепции «навязчивых явлений», которые:
  • возникают у человека непроизвольно (без желания)
  • воспринимаются критически (есть понимание болезненности, неправильности таких убеждений) или человека можно разубедить
  • провоцируют у человека «борьбу» с ними
Навязчивые явления принято делить на:
  • Обсессии (от латинского “obsessio” — одержимость идеей) представляют собой навязчивые мысли, образы или побуждения, которые повторяются вновь и вновь, несмотря на усилия человека избавиться от них. Обсессии часто воспринимаются пациентом как чуждые и неприятные, вызывают дискомфорт (страх, стыд), но побороть их самостоятельно он не может. Обсессии – это автоматические мысли, возникающие вне сознательного контроля. Например, навязчивые мысли о заражении инфекцией, причинении вреда себе или другим, сомнения в правильности выполненных действий (например, закрытие двери или выключение утюга). Такие мысли могут возникать спонтанно или быть связаны с триггерами.
  • Компульсии (от латинского “compulsio” — принуждение) являются преднамеренными (волевыми) действиями (в том числе – мыслями), направленными на «нейтрализацию» обсессий. Выполнение компульсий (ритуалов) временно облегчает напряжение и тревогу, но в долгосрочной перспективе служит закреплению «порочного круга» обсессия-компульсия.
  • Компульсии бывают «исправляющими» (многократное мытье рук) или «убеждающими» (проверка замков, поиск заверений от других людей). Компульсии не всегда связаны с угрожающией ситуацией напрямую, «защита» может быть символической, но пациент считает их необходимыми для предотвращения опасности.

Невроз навязчивых состояний в истории

История изучения ОКР уходит корнями в XIX век. Впервые симптомы навязчивых явлений были описаны французским психиатром Жаном-Этьеном Эскиролем: он выделил «мономанию» как отдельное состояние, характеризующееся повторяющимися мыслями. Позднее, в конце XIX века, немецкий психиатр Эмиль Крепелин классифицировал обсессивные состояния как формы невроза и дал им научное обоснование.
В XX веке известный австрийский психоаналитик Зигмунд Фрейд рассматривал ОКР как проявление конфликта между сознанием и бессознательными желаниями. Он полагал, что навязчивые мысли и действия являются результатом подавленных желаний и тревог, вытесненных в подсознание.
Современное понимание ОКР как психического расстройства начало формироваться в середине XX века, когда была признана его биологическая природа и связь с нарушениями в работе определённых нейротрансмиттеров, в частности, серотонина, норадреналина и дофамина. С этого времени ОКР стало рассматриваться как состояние, требующее не только психотерапевтического, но и медикаментозного лечения.
С развитием науки концепция ОКР претерпела значительные изменения. Если в начале прошлого века навязчивые состояния считались скорее результатом психологического конфликта, то в настоящее время ОКР рассматривается как сложное многофакторное расстройство с биологическими и психосоциальными предпосылками.
Результаты современных научных исследований свидетельствуют о том, что одной из основных причин развития ОКР является дисфункция в работе определённых областей головного мозга – в частности, базальных ганглиев, «ответственных» за контроль повторяющихся действий, например островковой доли, островковой коры, параорбитальной области префронтальной коры и других. Нейромедиаторные нарушения – также значимое звено в патогенезе ОКР.
Записаться на прием вы можете по номеру телефона +7(985)387-42-73
Или нажав на кнопку и заполнив форму обратной связи

Концепция «обсессивно-компульсивного
спектра»

ОКР не ограничивается только классическими навязчивыми мыслями и ритуалами. Современная психиатрия рассматривает обсессивно-компульсивный спектр, который включает состояния и расстройства, связанные с навязчивыми симптомами и ритуалами. К таким состояниям относятся:
  • Ипохондрическое расстройство
  • Дисморфическое расстройство (дисморфофобия)
  • Расстройство сфокусированного на теле повторяющегося поведения (трихотилломания – компульсивное вырывание волос, дерматилломания – компульсивное выдавливание прыщей и повреждение кожи, экскориационное расстройство и прочие)
  • Патологическое накопительство (хоардинг)
  • Патологическая озабоченность собственным запахом
  • Обсессивно-компульсивное расстройство личности
Эти состояния часто сопровождаются тревогой и депрессией, что ещё больше ухудшает качество жизни пациента.
ОКР затрагивает около 2-3% населения.

ОКР в популярной культуре

ОКР – одно из самых часто изображаемых психических заболеваний в массовой культуре. В фильмах, сериалах, книгах и видеоиграх герои с ОКР зачастую становятся интересными персонажами благодаря своим необычным привычкам и ритуалам. Однако подобное изображение не всегда положительно влияет на восприятие заболевания обществом и пациентами, а иногда и вовсе вредит его адекватности.

ОКР в фильмах и сериалах
Пожалуй, самый популярный источник, через который люди узнают о существовании ОКР – фильмы и сериалы. Хотя некоторые из них пытаются реалистично показать, что такое ОКР и каково приходится людям, столкнувшимся с этой болезнью, другие только множат стереотипные образы, неполно или неверно отражающие реальность.
"Лучше не бывает" (1997)
Фильм "Лучше не бывает" с Джеком Николсоном в главной роли представляет одного из самых известных персонажей с ОКР – писателя Мелвина Удалла. Удалл страдает тяжёлыми навязчивыми мыслями и компульсиями, включая многократное мытьё рук, избегание трещин на тротуаре и специфические ритуалы во время еды. Картина получила признание критиков, а Джек Николсон был удостоен "Оскара" за свою игру. Несмотря на то, что фильм удачно изображает некоторые аспекты жизни с ОКР, многие моменты представлены в комическом свете, что может исказить восприятие заболевания.
"Монах" (2002–2009)
Телесериал "Монах" фокусируется на детективе Адриане Монахе, страдающем от множества обсессий и компульсий, включая боязнь микробов и необходимость всё упорядочивать. Персонаж изображён как блестящий сыщик, однако его обсессивные черты добавляют к образу элемент комичности. С одной стороны, сериал помог повысить осведомлённость об ОКР, но с другой стороны, акцент на "забавных" привычках героя может создавать ошибочное впечатление, что ОКР – это всего лишь причудливая черта характера, а не серьёзное расстройство, которое причиняет страдания.
“В Филадельфии всегда солнечно” (2005-…)
Мать одного из главных героев, миссис Келли, страдает от обсессивных мыслей о том, что ее сыну Чарли грозит опасность – например, его может «раздавить поезд». Чтобы защитить Чарли, миссис Келли по три раза стучит по поверхностям, включает и выключает свет, скрупулезно блюдет чистоту в доме. Все это подается как уморительная особенность героини, а друзья ее сына даже считают, что из миссис Келли с ее ритуалами вышла бы отличная кинозвезда, и устанавливают в ее доме скрытые камеры. Косвенным образом и в этом ситкоме отражено восприятие обществом проблемы ОКР как «забавной» и «интересной зрителю».
"Авиатор" (2004)
Фильм "Авиатор", рассказывающий о жизни американского миллионера и авиатора Говарда Хьюза, показывает развитие тяжёлой формы ОКР. Постепенно навязчивые мысли и ритуалы Хьюза становятся невыносимыми и разрушают его. В отличие от других фильмов, здесь ОКР изображено как серьёзная и прогрессирующая болезнь.
“Доктор Хаус” (эпизод 16, сезон 7)
В одной из серий люди начинают испытывать навязчивые потребности в повторении действий, связанных с чистотой и порядком, что приводит к подозрению на заражение каким-то вирусом. Главный герой, доктор Хаус, и его команда пытаются разобраться, что именно вызвало такие симптомы у пациентов. Хотя не все проявления напрямую связаны с ОКР, такие симптомы, как повторение ритуалов и чрезмерная фиксация на определённых действиях, характерны для этого расстройства.

ОКР в книгах
Литература – еще один важнейший «инструмент» формирования в общественном сознании образов людей с ОКР. Некоторые авторы глубоко исследуют психологию и психопатологию своих персонажей, страдающих от обсессивных мыслей и компульсий, в то время как другие лишь поверхностно затрагивают эту тему.
Мировая классика
ОКР давно привлекает внимание не только медицинских специалистов, но и писателей, драматургов и философов. Некоторые литературные персонажи демонстрируют симптомы, схожие с ОКР, став знаковыми образами для иллюстрации навязчивого поведения.
Эффект Леди Макбет
В трагедии Шекспира "Макбет" один из самых ярких примеров навязчивых состояний можно увидеть в образе Леди Макбет. После убийства короля Дункана она начинает испытывать сильное чувство вины, которое перерастает в навязчивые мысли о "грязных" руках. В одном из известных эпизодов она не может избавиться от иллюзорного пятна крови на своих руках, постоянно пытаясь их отмыть.
«Вон, вон, противное пятно! Пойду и сполосну руки»: этот момент стал символом чисто компульсивного поведения — она пытается избавиться от следов своей вины через постоянное мытьё рук, хотя на самом деле руки давно чисты. Этот образ стал основой термина «эффект Леди Макбет» — явление, при котором человек испытывает иррациональную потребность очиститься от "загрязнения" после нравственного проступка или мысли.
Синдром Пилата
Другой классический пример — Понтий Пилат, римский префект, известный по Новому Завету как тот, кто приказал распять Иисуса. Символическое «умывание рук», изображённое в Евангелии, стало своеобразным актом попытки снять с себя ответственность. Хотя он понимал, что Иисус невиновен, Пилат поддался общественному давлению. Его жест — умывание рук — стал метафорой морального очищения и отказа от ответственности, что также связано с компульсивным поведением в ОКР.
Этот синдром подразумевает психологическое стремление «очиститься» от вины через навязчивые ритуалы, как бы абсурдны они ни были. Люди с синдромом Пилата могут проявлять навязчивые действия, связанные с чувством моральной нечистоты или вины.
"Тише! Мысли в моей голове" (2004) Дж. Джон Грина
Эта книга представляет собой яркий пример того, как ОКР может изображаться в современной подростковой литературе. Главная героиня, Аза, страдает от обсессий, связанных с микробами и заражением, что делает её жизнь мучительной. Автор описывает не только внешние проявления расстройства, но и внутренние переживания героини, помогая читателям представить, каково это – жить с ОКР.
"Мистер Мерседес" (2014) Стивена Кинга
В этой книге один из главных героев, Холли Гибни, демонстрирует некоторые черты ОКР. Её навязчивые мысли и тревожное поведение формируют значимую часть её личности, однако изображение расстройства в книге сосредоточено скорее на том, как оно помогает ей решать сложные задачи и становиться более внимательной. Это одна из тех ситуаций, когда ОКР изображается как черта, придающая персонажу уникальность и "сверхспособности", что может искажать представление о реальных проблемах людей, страдающих ОКР.

ОКР в видеоиграх
Мир видеоигр также не остался в стороне от изображения ОКР. Хотя таких игр не так много, некоторые разработчики включают персонажей с ОКР для добавления глубины и драматичности игровому сюжету.
"Celeste" (2018)
Платформер "Celeste" рассказывает историю молодой девушки по имени Мэдлин, которая борется не только с физическими препятствиями на своём пути к вершине горы, но и с собственными внутренними демонами, включая симптомы ОКР и тревожного расстройства. Игра получила высокие оценки за чувствительное изображение психических проблем и мотивацию к их преодолению.

Чем грозит медиа-популярность ОКР?
Изображение ОКР в популярных медиа может создавать ложное впечатление о том, что это заболевание можно игнорировать или воспринимать как "невинную причуду".
Многие пациенты с ОКР сталкиваются с трудностями при объяснении своих симптомов окружающим, поскольку в массовой культуре ОКР нередко изображается поверхностно или «комично». Такое искажение восприятия способствует недопониманию со стороны близких, мешает людям с ОКР искать помощь.
Кроме того, стигматизация психических болезней в медиа усиливает и укрепляет страх обращения к психиатру или психологу, ведь многие люди опасаются быть неправильно понятыми или высмеянными.
“Не стесняйтесь обратиться за помощью, если у вас есть ОКР. Существуют эффективные методы лечения, которые могут облегчить ваши симптомы.” - Бен Стиллер, актер и режиссер.

«Обсессивно-компульсивное
расстройство личности»

ОКР развивается не у всех людей с тревожными симптомами или навязчивыми мыслями. Существуют характерологические черты, которые могут предрасполагать человека к развитию ОКР:
  • Высокий уровень тревожности. Люди, склонные к постоянному беспокойству, переживаниям по поводу будущего или возможных неудач, чаще всего сталкиваются с ОКР.
  • Перфекционизм. Стремление к совершенству и контроль над всем происходящим также могут быть триггерами для ОКР. Пациенты с перфекционизмом часто испытывают страх совершить ошибку и пытаются избежать её любыми способами.
  • Чрезмерная ответственность. Люди, склонные брать на себя чрезмерную ответственность за окружающих, часто боятся причинить им вред или не выполнить обязательства, что может привести к обсессивным мыслям и ритуалам.
  • Повышенная чувствительность к моральным нормам. Люди с высоким уровнем нравственности и склонностью к строгому следованию правилам чаще сталкиваются с навязчивыми мыслями о совершении "неправильных" или "аморальных" поступков.

Как диагностируют ОКР?

«Золотой стандарт» диагностики – клиническое интервью с врачом-психиатром, в ходе которого специалист оценивает состояние больного, характеристики и природу возникновения навязчивостей. Важно помнить, что самостоятельно диагностировать обсессивно-компульсивное расстройство тест в Интернете не поможет – даже «специальный» клинический опросник не может заменить консультацию с профессионалом. ОКР нередко «идет рука об руку» с другими расстройствами (например, депрессией и тревожно-фобическими расстройствами), что дополнительно затрудняет диагностику.

Критерии диагностики по МКБ-10
В соответствии с Международной классификацией болезней 10-го пересмотра (МКБ-10), для постановки диагноза ОКР должны присутствовать следующие критерии:
  • Обсессии и/или компульсии должны присутствовать не менее двух недель. Навязчивости должны быть повторяющимися и приводить к выраженному стрессу
  • Пациент осознаёт, что эти мысли и действия являются его собственными, но при этом воспринимает их как чрезмерные или иррациональные
  • Обсессии и/или компульсии не являются следствием других психических или физических заболеваний
  • Поведение направлено на уменьшение тревоги, но не приносит реального облегчения и только усиливает эмоциональный дискомфорт
Диагностические шкалы
Для уточнения диагноза и оценки тяжести расстройства могут применяться различные шкалы и опросники, но они всегда должны использоваться в сочетании с клинической беседой. Вот некоторые из опросников, применяемых в клинике:
Шкала Йеля-Брауна для оценки обсессивно-компульсивного расстройства (Yale-Brown Obsessive-Compulsive Scale, Y-BOCS)
https://psytests.org/diag/ybocs.html
Один из самых распространённых инструментов для оценки частоты, продолжительности и выраженности симптомов ОКР.
Шкала HARS (Hamilton Anxiety Rating Scale)
https://cpd-program.ru/methods/hars.htm
Применяется для оценки уровня тревоги, который часто сопровождает ОКР.
Шкала депрессии Бека (BDI)
https://psytests.org/depr/bdi.html
Может использоваться для оценки депрессивных симптомов, часто встречающихся при ОКР.
Записаться на прием вы можете по номеру телефона +7(985)387-42-73
Или нажав на кнопку и заполнив форму обратной связи

Обсессивно-компульсивное
расстройство: симптомы

ОКР проявляется множеством различных симптомов, которые различаются от пациента к пациенту – все индивидуально:
  • Обсессии загрязнения и компульсии очищения. Пациенты часто боятся загрязнений, инфекций, микробов. Это приводит к повторяющемуся мытью рук, использованию дезинфицирующих средств и избеганию потенциально "грязных" мест.
  • Обсессии причинения вреда и компульсии проверки. Люди могут испытывать страх случайно или намеренно причинить вред себе или другим. Это ведёт к постоянной проверке действий: закрыты ли двери, выключен ли газ, не забыл ли пациент что-то важное.
  • Обсессии сомнений и компульсии повторения. Пациент может испытывать непрекращающееся сомнение в правильности своих действий или решений, что приводит к повторению одних и тех же действий (например, перепроверка документов).
  • Обсессии симметрии и компульсии упорядочивания. Стремление к идеальной симметрии или упорядоченности предметов заставляет пациента постоянно исправлять, переставлять или регулировать предметы вокруг себя.
Контрастные обсессии
При контрастных обсессиях человеку «против воли» приходят в голову различные мысли и образы, идущие вразрез с его системой ценностей. Эти мысли могут вызывать чувство стыда, вины или страха. Они могут быть связаны с различными аспектами жизни, включая моральные, религиозные, социальные или личные убеждения.
Важно понимать, что контрастные обсессии не отражают истинные желания или намерения человека. Они являются продуктом расстройства и часто воспринимаются как угроза личной идентичности и моральной чистоте.
Моральные и религиозные обсессии
  • Человек, который считает себя религиозным и морально чистым, может испытывать навязчивые мысли о совершении греха или насилия. Например, у человека может возникнуть навязчивая мысль о том, чтобы причинить вред близким людям, хотя он никогда не бы хотел этого и считает это абсолютно неприемлемым.
  • Вера в абсолютную добродетель может привести к навязчивым мыслям о том, что он совершает грехи, даже если он соблюдает все религиозные правила и ведет нравственный образ жизни.
Социальные и культурные нормы
  • Человек, работающий в социальной сфере, может страдать от навязчивых мыслей о том, что он занимается чем-то аморальным или некорректным, несмотря на то, что его деятельность этически и юридически оправдана. Это может вызвать у него чувство вины и тревоги, несмотря на отсутствие реальной причины для беспокойства.
  • Личность, придерживающаяся строгих культурных норм, может сталкиваться с обсессиями, связанными с идеей нарушения этих норм, например, мысль о том, чтобы публично выступить с контроверсионными взглядами.
Личные страхи и фобии
  • Человек, который боится инфекционных заболеваний, может постоянно бояться, что сам станет причиной распространения болезни, несмотря на все меры предосторожности, которые он принимает. Эти мысли могут быть связаны с навязчивыми представлениями о том, что он заражает других, хотя это крайне маловероятно.
  • Человек, который боится потерять контроль над своими действиями, может испытывать навязчивые страхи, что он вдруг начнет вести себя агрессивно или опасно, несмотря на то, что он никогда не проявлял таких черт характера.
Симптомы ОКР могут быть очень разными. Они могут варьироваться от чрезмерной потребности в чистоте до навязчивых мыслей о насилии, сексуальных фантазий или религиозных сомнениях.

Причины развития ОКР

Биологические факторы
Современные исследования связывают ОКР с нарушением работы определённых нейронных цепей головного мозга, особенно в области фронто-стриатальных путей, которые отвечают за регуляцию поведения и контроль над импульсами. Особую роль играют нарушения в работе серотониновой системы. Пациенты с ОКР часто имеют сниженный уровень серотонина в мозге, что объясняет эффективность препаратов, повышающих его уровень.
Психологические факторы
Психологические теории развития ОКР акцентируют внимание на когнитивных процессах и образах мышления. Например, когнитивно-поведенческая теория рассматривает обсессии как результат искаженного восприятия нормальных мыслей, которые человек начинает воспринимать как опасные или недопустимые. Это приводит к выполнению ритуалов, которые временно снижают тревожность, но в долгосрочной перспективе укрепляют патологический цикл.
Социальные факторы
Постоянное давление со стороны семьи и общества, строгое воспитание, традиции, религиозные или моральные убеждения служат почвой для формирования навязчивых явлений у предрасположенных людей.
Создатель и главный врач Центра психического здоровья Synaps
Мария Юрьевна Максимова
Больше 25 лет Мария Юрьевна помогает своим пациентам успешно преодолевать симптомы депрессии, тревоги, панических и обсессивно-компульсивных расстройств.

Обсессивно-компульсивное
расстройство: лечение

Лечение ОКР должно сочетать применение лекарств, психотерапевтические и психообразовательные методики, а также привлечение дополнительных методов помощи больному, в том числе – требующих участия семьи и близких людей. Существующие подходы к лечению ОКР позволяют значительно снизить выраженность симптомов, достичь хорошего контроля над болезнью и восстановления качества жизни.

Медикаментозное лечение
Лекарственная терапия ОКР направлена на уменьшение выраженности тревоги, частоты возникновения навязчивостей. Основная фармакологическая группа препаратов, применяемых при ОКР – антидепрессанты, в частности, селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС).
СИОЗС нормализуют уровень и метаболизм серотонина в мозге, приводя к улучшению настроения и снижению обсессивных симптомов.
Антидепрессанты чаще всего начинают действовать только через три-четыре недели после начала приема, а достижение максимального эффекта может занять и несколько месяцев.
Важно, чтобы лечение назначалось и корректировалось врачом-психиатром, так как возможны побочные эффекты и необходимость регулировки дозировки.
Пациентам с ОКР, которые не отвечают на лечение СИОЗС, могут быть назначены другие препараты: трициклические антидепрессанты или антипсихотики в низких дозировках.

Правильно назначить препараты для лечения ОКР способен только квалифицированный специалист!
Не пытайтесь лечиться самостоятельно – это опасно, лучше записаться на консультацию врача-психиатра.
Психотерапевтические методы
Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) – наиболее эффективная методика психотерапии ОКР. Она нацелена на изменение негативных мыслей и поведения, поддерживающего «порочный круг» из обсессий и компульсий. Основными техниками КПТ при ОКР являются:
  • Экспозиция с предотвращением реакции – метод, при котором пациент сознательно сталкивается с триггерами обсессий (например, грязными предметами для пациента с обсессией загрязнения) и учится не реагировать компульсивными действиями.
  • Когнитивная реструктуризация – техника, направленная на изменение иррациональных мыслей и убеждений, которые поддерживают обсессивные и компульсивные действия.
Также могут применяются в психиатрической практике и другие методы психотерапии, такие как:
  • Диалектическая поведенческая терапия (ДПТ) – эффективна для пациентов с выраженной эмоциональной нестабильностью и сопутствующими расстройствами.
  • Семейная терапия – важна, так как семья может играть как поддерживающую, так и негативную роль в жизни пациента с ОКР.
Методы самопомощи
Помимо специализированного лечения у психиатра, пациентам ОКР полезны
  • Регулярная практика медитации и дыхательные упражнения способствуют снижению тревожности и стресса.
  • Умеренные физические упражнения (спортивная ходьба, бег, йога) улучшают настроение и снижают уровень тревоги, что помогает справляться с обсессиями и компульсиями.
  • Записывание в специальный дневник навязчивых мыслей и действий может помочь выявить триггеры и лучше понять свои симптомы. Подобная практика также может быть полезна для работы с психотерапевтом.
  • Открытое обсуждение своего состояния с близкими помогает снизить чувство одиночества и стыда, которые часто сопутствуют ОКР.
Другие методы лечения
Если стандартные методы лечения не оказывают достаточного эффекта, могут применяться альтернативные методы лечения, такие как:
  • Электросудорожная терапия (ЭСТ) – используется при тяжелых случаях ОКР, которые не поддаются медикаментозному лечению и психотерапии.
  • Транскраниальная магнитная стимуляция (ТМС) – неинвазивная методика, направленная на стимуляцию определённых участков мозга для уменьшения обсессий и компульсий.
Отзывы
  • Пациент
    Хочу от всей души поблагодарить Марию Юрьевну! В 2014 году я впервые обратилась к ней за помощью. На тот момент я была в очень подавленном состоянии, у меня не было сил ни на что, пропал интерес ко всему, я плакала по любому поводу, появилась тревога, и я стала избегать общения с друзьями и близкими. Психотерапия не давала должного эффекта. Придя на прием, Мария Юрьевна очень внимательно выслушала, мы долго беседовали, после чего была диагностирована депрессия​. Был назначен курс лечения. Первое время приема препаратов, Мария Юрьевна меня очень поддерживала и была всегда на связи. Оперативно отвечала на все мои вопросы по поводу лечения. Я постоянно ощущала поддержку. И примерно через месяц приема назначенных препаратов, я начала оживать. Начал появляться вкус к жизни, я начала улыбаться, радоваться жизни, возобновила общение с друзьями и близкими. Качество жизни заметно улучшилось! И это счастье - жить полноценной жизнью без депрессии и тревоги. Мария Юрьевна научила меня нежно относиться к своему психическому здоровью, объяснила все механизмы, приводящие к депрессии и тревожному расстройству. Сейчас у Марии Юрьевны наблюдается и сын. Обратились с ОКР. Она не только назначила поддерживающую терапию, которая уже дает положительный эффект, но и порекомендовала прекрасного психолога, работающего с этой проблемой.
  • Пациент
    У меня из-за стресса в начале осени начались обсессии и компульсии, но они были почти незаметны. Когда в декабре это усилилось, то было решено работать с психологом, но мое состояние все ухудшалось и почти дошло до депрессии​. Я плакала каждый день из-за обсессий, которые меня "преследовали". Сначала я обратилась к одному психотерапевту, но она не смогла помочь. Мое состояние очень быстро ухудшалось. Поэтому мои родные нашли Марию Юрьевну через знакомых. На первом приеме она рассматривала мои слова и слова моих родных (они были со мной тогда). С первого же приема был большой результат! Обсессии перестали меня тревожить, и я потихоньку начала избавляться от них. Спасибо большое Марии Юрьевне за помощь!
  • Пациент
    Марии Юрьевне я готова петь оды и писать стихи! Прекрасный, чуткий, профессиональный врач. Очень редкое сочетание в наше время. Второй раз она спасает меня и моих близких (маму). Несколько лет назад я обратилась с проблемами тревоги/ страхов/ зависимостей/ компульсивного поведения. Назначенное лечение (док мед) включало так же и поддерживающую терапию (витамины/ метаболики/ сосудистые препараты. Вот уже несколько лет я чувствую себя прекрасно. Второй раз пришлось обратится по поводу состояния моей мамы. После инфекционного заболевания в феврале 2024 - потеря интереса к жизни, полнейшая апатия, отсутствие аппетита (потеря веса 15 кг), тревога/ страхи/ отсутствие сна. Пройдя полное обследование и исключив тяжелые/ хронические болезни, я обратилась вновь к Марии Юрьевне. Мама оказалась в тяжелом тревожно-депрессивном состоянии. Назначено лечение, дозировки минимальные, корректируем, Мария Юрьевна всегда на связи. Прошло всего лишь 10 дней и я узнаю свою прежнюю маму. Активную, включенную, с быстрым умом и словом. Спасибо Вам, уважаемая Мария Юрьевна, за все, за то, что Вы профи и у Вас есть эмпатия, этика, любовь к людям и своему делу.

Преимущества лечения в
Центре психического здоровья SYNAPS

Врачи клиники "SYNAPS" практикуют интегративный подход к лечению обсессивно-компульсивного расстройства. Это означает, что мы не просто фокусируемся на устранении психических симптомов, но также учитываем состояние всех систем организма. Наши специалисты понимают, что ОКР может влиять на все аспекты вашей жизни, включая физическое здоровье, социальные отношения и общее самочувствие.

Интегративный подход включает в себя:
  • Комплексное медицинское обследование: мы тщательно исследуем состояние не только психики, но и других органов и систем пациента на всех этапах лечения, чтобы выявить возможные биомаркеры тех или иных заболеваний, сопутствующих психических или соматических расстройств.
  • Медикаментозное лечение: подбор препаратов проводится с учетом индивидуальных особенностей пациента, лечение корректируется в динамике.
  • Психотерапия и психологическая поддержка: наши специалисты практикуют различные психотерапевтические подходы, включая КПТ, ДПДГи другие, а работа с психологом помогает научиться лучше справляться с симптомами, развить или усовершенствовать социальные навыки.
Опытные специалисты
В "Центре психического здоровья SYNAPS" работают высококвалифицированные врачи и психотерапевты с многолетним опытом работы в области психиатрии. Наши специалисты не только обладают глубокими знаниями в области диагностики и лечения шизотипического расстройства, но и постоянно обновляют свои навыки, следя за последними научными исследованиями и методиками. Мы уверены, что успешное лечение возможно только при доверительном и уважительном отношении между врачом и пациентом, и делаем всё возможное, чтобы вы чувствовали себя комфортно и уверенно в процессе терапии.
Поддержка на всех этапах лечения
В "Центре психического здоровья SYNAPS" мы заботимся о каждом пациенте и предоставляем всестороннюю поддержку на всех этапах лечения. Вы можете рассчитывать на постоянное внимание и помощь со стороны нашего медицинского персонала, который всегда готов ответить на ваши вопросы и поддержать в трудные моменты.
Если Вы замечаете у себя или близких симптомы, напоминающие ОКР, пожалуйста, не занимайтесь самодиагностикой и не откладывайте обращение за помощью.
Наши врачи и психологи готовы поддержать вас на пути к восстановлению и помочь вернуться к полноценной жизни.

Обратитесь в "Центр психического здоровья SYNAPS" — сделайте первые шаги к здоровой жизни!
Записаться на прием вы можете по номеру телефона +7(985)387-42-73
Или нажав на кнопку и заполнив форму обратной связи
ВЕРСИЯ ДЛЯ СЛАБОВИДЯЩИХ