РАССТРОЙСТВА
ПИЩЕВОГО ПОВЕДЕНИЯ
У ПОДРОСТКОВ

Расстройства пищевого поведения (РПП) — группа психических нарушений, при которых у пациента развивается нездоровое отношения к пище и восприятие собственной телесности. РПП глубоко влияют на психику и соматического здоровье больных, особенно – подростков.
Согласно данным ВОЗ, от 5% до 10% подростков страдают теми или иными формами РПП. Эти расстройства нередко приводят к серьезным осложнениям: гормональным сбоям, нарушению работы внутренних органов, депрессиям, суицидальному поведению.
За последние десятилетия распространенность РПП и дисморфофобии значительно возросла среди подростков и молодых взрослых, что связано с усилением давления медиа и социальных сетей. В этих источниках идеализированные образы тела могут способствовать негативному восприятию собственной внешности.
У девочек расстройства пищевого поведения, в частности анорексия и булимия, диагностируются в 2-3 раза чаще, чем у мальчиков. Это связано с тем, что девочки чаще переживают по поводу своей внешности, подвержены социальным стандартам красоты и худобы. Однако у мальчиков также могут развиваться подобные расстройства, особенно в связи с культом «мускулистого» тела.
Среди девочек РПП чаще всего встречаются в возрасте от 12 до 16 лет. От 10 до 15% подростков женского пола страдают от анорексии или булимии.
Примерно 1-2% мальчиков подросткового возраста сталкиваются с подобными проблемами, часто в возрасте 13–18 лет.
РПП влекут за собой серьёзные физические и психологические последствия. У подростков с анорексией могут наблюдаться дефицит массы тела, анемия, остеопороз, тяжелые электролитные изменения и нарушения сердечной деятельности. Частые эпизоды рвоты приводят к повреждению зубов, гастроэзофагеальному рефлюксу и другим проблемам пищеварительной системы.
Прочитайте материал до конца – Вы узнаете о разнообразии клинических проявлений и форм РПП у подростков, об особенностях течения РПП у мальчиков и девочек в разные возрастные периоды, о влиянии социальных сетей на заболеваемость РПП и о том, в каких поп-культурных источниках отражена проблема РПП у подростков.
Начните путь к здоровой жизни и принятию своего тела уже сегодня вместе с Центром психического здоровья SYNAPS!

Подростковый возраст — это период, когда человек переходит от детства к взрослой жизни. Этот этап начинается примерно в 9–11 лет, когда перед взрослеющей личностью встают важные задачи:

• Формирование отношения к собственному телу. В этот период происходит стремительный физический рост, внутренние изменения, появляются новые ощущения и потребности. Гормональные изменения значительно влияют на психику подростка. Первая влюбленность, первый сексуальный опыт, осознание своих гендерных особенностей — это сложные переживания, которые могут вызывать сильные и противоречивые эмоции.
• Сепарация от родителей. Этот процесс часто сопровождается оппозиционным поведением и агрессией. Происходит де-идеализации родителей, они перестают быть главными образцами для подражания. Подросток начинает искать новые ориентиры в окружающем мире — среди сверстников или в героях молодежных субкультур. Важнее всего для подростка теперь общение с ровесниками. Формирование отношений, дружбы и своего социального круга становится приоритетом. Мнение друзей и их отношение становятся главенствоющей ценностью, вокруг которой строятся желания, страхи и переживания.
• Выбор направления обучения. Хотя учеба часто отходит на второй план, подростку необходимо выбирать направление обучения, причем нередко отсутствует психологическая и биологическая готовности к этому. Экзамены и ЕГЭ вызывают сильное психическое напряжение, и российские подростки испытывают значительные трудности в адаптации к системе высшего образования.
• Становление идентичности. В этот период перед подростком встают сложные вопросы: «Кто я?», «Какие мои истинные потребности?», «Чего я действительно хочу?», «Что для меня важно?», «В чем смысл моей жизни?». Формирование идентичности и базовых представлений о себе и мире происходит именно в этом возрасте.

Этот список далеко не исчерпывает всех задач подросткового периода. Всё кажется новым, интенсивным, трогательным и сложным. Именно этот непростой возраст оказывает серьезное влияние на то, как сложится дальнейшая жизнь.
Подростковый возраст сопровождается не только физическими изменениями, но и глубокими психоэмоциональными переменами. В этот период мальчики и девочки стремятся найти свое место в компании сверстников, испытывают первые влюбленности и учатся строить отношения. Они начинают осознавать собственную уникальность и сравнивать себя с окружающими. Из-за социальной значимости внешнего вида и постоянного давления со стороны средств массовой информации подростки часто начинают остро переживать любые особенности своей внешности.
Из-за недостатка жизненного опыта и нереалистичных стандартов красоты подростки могут испытывать недовольство своей внешностью. Это недовольство порой приобретает навязчивый характер, приводит к развитию дисморфофобия и дисморфомания, которые в свою очередь провоцируют развитие РПП.

Дисморфофобия
Психическое расстройство, при котором человек испытывает навязчивую озабоченность несуществующими или незначительными дефектами внешности. Такие переживания становятся источником постоянной тревоги и могут существенно влиять на отношения со сверстниками, учебу и повседневную жизнь подростка.
Дисморфомания
Это более выраженная форма дисморфофобии, при которой подросток не просто озабочен своей внешностью, но и убежден, что его недостатки делают его некрасивым или даже уродливым. Такое восприятие собственной внешности часто сопровождается депрессией, изоляцией и снижением самооценки.
Расстройства пищевого поведения (РПП)
Это группа психических расстройств, связанных с нарушениями пищевого поведения и искажением восприятия собственного тела. РПП часто развиваются на фоне неудовлетворенности своим телом, вызванной внутренними переживаниями или внешним давлением.
В МКБ-10 выделяют следующие состояния:

• нервная анорексия (типичная и атипичная)
• нервная булимия (типичная и атипичная)
• психогенное переедание, рвота, потеря аппетита
• другие уточненные РПП (сюда входят менее распространенные или не совсем типичные формы, например, получившая недавно широкое распространение орторексия – патологическая приверженность к «здоровому питанию»)
• неуточнённые РПП (когда симптомы не полностью соответствуют критериям специфических РПП, но при этом негативно влияют на жизнь пациента)

Кроме основных клинических форм РПП, классифицируемых МКБ-10, в детском и юношеском возрасте нередко встречаются специфические расстройства – пикацизм и синдром руминативного пищевого поведения.

В разные периоды взросления заболеваемость и клинические особенности РПП у подростков также неодинаковы.

• 9-11 лет: В этом возрасте начинают проявляться первые признаки дисморфофобии, особенно у девочек. Они начинают интересоваться своей внешностью и могут стесняться естественных изменений тела.
• 12-15 лет: Период пубертата является критическим для возникновения РПП. У девочек начинается усиленное беспокойство по поводу веса, а у мальчиков — по поводу недостаточной мышечной массы. Наиболее уязвимы подростки с низкой самооценкой и повышенной тревожностью.
• 16-18 лет: Расстройства пищевого поведения в этом возрасте могут принимать хронические формы. Дисморфомания и анорексия у девочек нередко приводят к серьёзным негативным последствиям для здоровья, включая нарушение менструального цикла и снижение иммунитета. У мальчиков может развиваться зависимость от фитнеса, чрезмерное употребление белковых добавок или анаболических стероидов.

Основными факторами риска для развития дисморфофобии, дисморфомании и РПП являются:

• Нереалистичные стандарты красоты, влияние медиа и социальных сетей
• Наследственная предрасположенность к психическим расстройствам
• Низкая самооценка и склонность к перфекционизму
• Травматические события, такие как буллинг, хейт или негативный опыт в школе

Некоторые личностные черты и психологические факторы могут предрасполагать подростков к развитию расстройств пищевого поведения:

• Низкая самооценка: подростки, которые не уверены в себе, могут стремиться к чрезмерному контролю над своим телом и весом.
• Перфекционизм: подростки с высоким уровнем перфекционизма склонны к патологическому стремлению к идеальной внешности.
• Социальная тревожность: страх быть высмеянным за внешность может привести к развитию анорексии или булимии.
• Депрессия и тревожные расстройства: эмоциональная нестабильность и хронический стресс усиливают вероятность нарушения пищевого поведения.

Это расстройство, характеризующееся навязчивым стремлением к снижению массы тела, сильным страхом набора веса и искажённым восприятием собственной телесности. Подростки с анорексией сознательно ограничивают приём пищи, изнуряют себя физическими нагрузками, используют слабительные или диуретики.
Симптомы:

• сильное похудение
• отказ от еды
• сокрытие приёмов пищи
• страх набора веса
• отказ признавать проблемы с весом
• аменорея у девочек

У девочек заболевание встречается чаще и может проявляться в более раннем возрасте (с 12 лет), нередко сопровождается нарушением менструального цикла. Мальчики также могут страдать анорексией, особенно те, кто стремится к «идеальной» физической форме и стройности.

Атипичная нервная анорексия имеет схожие симптомы с классической анорексией, но существенной потери веса не наблюдается. Подросток может сохранять нормальный или слегка пониженный вес, но иметь те же психологические симптомы: страх набора веса, патологическое отношение к еде и телу.

Расстройство, при котором эпизоды чрезмерного переедания сменяются компенсаторным поведением, направленным на предотвращение набора веса (вызов рвоты, использование слабительных, изнурительные физические упражнения). В отличие от анорексии, вес при булимии может оставаться в пределах нормы, что затрудняет диагностику.
Симптомы:

• повторяющиеся эпизоды переедания
• чувство утраты контроля
• вызов рвоты
• злоупотребление слабительными
• депрессия
• частые колебания веса

Девочки более склонны к булимии, особенно в возрасте 16-18 лет. У мальчиков булимия может сочетаться с компульсивными тренировками, а также употреблением анаболиков для наращивания мышечной массы.

Атипичная булимия отличается от классической формы тем, что не все диагностические критерии выполняются в полной мере. Например, подросток может не использовать рвоту или слабительные, но сохраняет патологическое отношение к еде и весу.

Эта форма РПП характеризуется периодическими эпизодами неконтролируемого приёма пищи без последующего компенсаторного поведения (в отличие от булимии). Это приводит к набору веса и сопровождается чувством вины и стыда.
Симптомы:

• эпизоды переедания
• чувство вины после еды
• нарушение сна
• депрессия

Как мальчики, так и девочки подвержены компульсивному перееданию, особенно в условиях стресса или эмоциональной нестабильности. Ожирение, связанное с этим расстройством, может еще больше затруднять социализацию подростка.

Орторексия – это навязчивое стремление к правильному и здоровому питанию. В отличие от анорексии, основное внимание сосредоточено не на количестве, а на качестве пищи.
Орторексия чаще встречается у подростков, склонных к перфекционизму и контролю над своим телом.
Распознать орторексию можно по следующим признакам:

• Чрезмерная концентрация на питании. Подростки с орторексией испытывают навязчивую потребность следить за качеством и составом пищи. Они уделяют чрезмерное внимание балансу макро- и микроэлементов, строго следят за содержанием нутриентов в каждом блюде и могут отказываться от блюд, если они не соответствует их представлениям о «полезной» пище. Отношение к качеству и «правильности» еды становится сверхценной идеей.
• Использование приложений для подсчета калорий. Девочки, а иногда и мальчики активно используют различные мобильные приложения и онлайн-платформы для контроля калорийности пищи и состава продуктов. Они буквально «живут» в этих приложениях и на сайтах о здоровом питании, тщательно записывают каждую съеденную порцию, проверяют, соответствуют ли прием пищи их строгим критериям.
• Прием биологически активных добавок (БАДов). Пытаясь компенсировать возможные дефициты микроэлементов или улучшить здоровье, подростки часто начинают принимать БАДы, даже если в этом нет объективной необходимости.
• Ограничение рациона. Юные пациенты с орторексией исключают из своего питания целые группы продуктов, которые кажутся им «вредными» или недостаточно полезными. Это могут быть продукты с сахаром, жиры или даже злаки. Такой строгий подход часто приводит к дефициту важных питательных веществ, что отражается на физическом здоровье.
• Одержимость «чистотой» пищи. Подростки с орторексией становятся чрезмерно обеспокоены качеством продуктов — их происхождением, способом приготовления и даже влиянием упаковки на здоровье. Они могут избегать пищи, которая, по их мнению, не является экологически чистой или органической.
• Одиночество. Часто девушки отказываются от совместных приемов пищи с друзьями и семьей, так как не может контролировать, что будет на столе. Из-за расстройства они начинают избегать встреч, где предполагается совместная еда, что приводит к социальной изоляции.

Относительно новое расстройство, при котором подростки сознательно сокращают количество потребляемой пищи, чтобы «сохранить калории» для возможности употребить алкоголь.
Симптомы:

• пропуск приёмов пищи перед употреблением алкоголя
• злоупотребление спиртными напитками
• дефицит массы тела

Дранкорексия чаще встречается у подростков старше 16 лет, особенно среди тех, кто вращается в компаниях сверстников, злоупотребляющих алкоголем.

Пикацизм – это расстройство, при котором подростки употребляют в пищу несъедобные вещества (глину, мел, бумагу и т.д.). Это может быть связано с недостатком определённых микроэлементов, питательных веществ или психическими нарушениями.
Симптомы:

• употребление несъедобных предметов
• анемия
• гастроэнтерологические проблемы

Руминативное расстройство характеризуется повторным пережевыванием пищи, которая уже была проглочена, и её повторным глотанием или выплёвыванием. Это расстройство может вызывать стыд и избегание приёмов пищи в присутствии других людей. Такое поведение часто связано с тревожными или обсессивными состояниями.
Симптомы:

• рвота после еды без явных причин
• повторное пережёвывание пищи

Клиническая картина РПП у детей и подростков имеет ряд особенностей по сравнению с течением этих расстройств у взрослых:

• Физическое развитие: В подростковом возрасте организм еще активно развивается, и нарушение питания приводит к серьезным последствиям, включая задержку роста, нарушение полового созревания и ослабление иммунитета.
• Значимость общественного мнения: Дети и подростки более чувствительны и прислушиваются к мнениям сверстников, «инфлюенсеров» из социальных сетей и медиа, попадают под их влияние – это усиливает стремление соответствовать «идеальным» стандартам красоты. Давление особенно велико в подростковом возрасте.
• Психологическая незрелость: Подростки часто очень внушаемы, уязвимы к стрессу и не способны в полной мере управлять своими эмоциями. Это делает их более предрасположенными к развитию РПП в ответ на различные «триггерные» ситуации: конфликты в семье, учебные нагрузки или переходный возраст.
• Более быстрое прогрессирование заболевания: У детей и подростков РПП развиваются быстрее и приводят к более серьезным осложнениям из-за возрастающей потребности организма в питательных веществах во время роста и развития.

Прогноз при РПП детей и подростков часто зависит от своевременности обращения за помощью и начала лечения. При раннем выявлении и комплексной терапии вероятность полного выздоровления значительно возрастает.

Социальные сети играют значительную роль в жизни современных подростков.
Основные факторы влияния социальных сетей на развитие РПП:

• Нереалистичные стандарты красоты. В социальных сетях преобладают отретушированные фотографии и изображения людей с идеальной внешностью. Это создаёт нереалистичные ожидания, особенно у подростков, которые начинают сравнивать себя с такими образами. Постоянное стремление к соответствию этим стандартам может вызывать фрустрацию, снижение самооценки и развитие дисморфофобии.
• Популяризация диет и экстремальных методов похудения. Многие блогеры и инфлюенсеры активно продвигают диеты, тренировки и средства для похудения, которые могут быть неэффективными или даже вредными. Подростки, пытаясь подражать своим кумирам, часто начинают использовать нездоровые методы контроля веса, что повышает риск развития анорексии или булимии.
• Кибербуллинг и давление со стороны сверстников. В социальных сетях подростки часто подвергаются кибербуллингу из-за своей внешности, что может усиливать чувство неуверенности и побуждать их к радикальным мерам по изменению своего тела. Это служит катализатором для развития РПП, особенно у подростков с низкой самооценкой.

Занятия спортом имеют множество положительных аспектов, включая развитие физической формы, дисциплины и уверенности в себе. Однако, в некоторых видах спорта особое внимание уделяется внешнему виду, стройности и «идеальной» фигуре. Для подростков, чьи тела активно формируются и развиваются, такие требования могут стать источником серьёзного эмоционального напряжения и неуверенности в себе.
Стремление соответствовать жестким стандартам, установленным в гимнастике, балете, плавании и др., может вызвать сильное беспокойство по поводу внешности и привести к развитию дисморфофобии и РПП.
Тренеры играют ключевую роль в формировании отношения подростков к своему телу и весу. Их слова, похвала или критика могут оказывать сильное воздействие на самооценку спортсменов. В некоторых случаях тренеры очень жестко, а порой и грубо побуждают своих подопечных снижать вес и контролировать питание, чтобы соответствовать определённым эстетическим стандартам спорта. Кроме того, во многих видах спорта, а также балете и различных танцевальных направлениях стройность и лёгкость движений считаются обязательными требованиями для достижения успеха.
Постоянное подчёркивание спортивными педагогами важности веса и телосложения приводит к тому, что юные спортсменки начинают патологически концентрироваться на этих моментах. Давление, связанное с тем, чтобы постоянно поддерживать «идеальную» физическую форму, часто становится непреодолимым, особенно для подростков, чья психика ещё нестабильна и подвержена влиянию.
Родители также могут непреднамеренно способствовать развитию дисморфофобии и РПП у своих детей. Желание, чтобы их дети достигали высоких результатов в спорте, может побуждать родителей подталкивать их к жёстким диетам или слишком активным тренировкам. Ожидания родителей, их стремление к тому, чтобы ребёнок достигал определённых стандартов внешности или физической формы, могут привести к тому, что подростки начинают испытывать стресс и тревогу.
Кроме того, родители, которые сами имеют негативное отношение к своему телу или придерживаются строгих диет, могут неосознанно передавать эти модели поведения своим детям. Это может укреплять в подростках чувство неуверенности и склонность к компульсивному контролю за своим телом.
Для предотвращения развития РПП и дисморфофобии у подростков, занимающихся спортом, необходимо формирование здорового отношения к телу и физической активности. Важно, чтобы тренеры и родители проявляли чуткость и поддерживали подростков, а не концентрировались исключительно на весе и внешнем виде. В этом контексте психотерапия и консультации с профессиональными психологами могут оказать значительную помощь как подросткам, так и их окружению.
Тренеры должны быть осведомлены о рисках, связанных с чрезмерным акцентом на весе, и обучены распознавать первые признаки РПП у своих подопечных. Вместо того чтобы концентрироваться на контроле за весом, тренеры могут акцентировать внимание на здоровье, физической подготовке и правильном питании.
Родители, в свою очередь, играют важную роль в поддержании здорового отношения к телу у своих детей. Они должны показывать пример здорового питания, а также быть внимательными к эмоциональному состоянию подростков, особенно тех, кто занимается спортом с жёсткими стандартами внешнего вида.

Популярная культура и медиа активно транслируют образы «идеального» тела и стандарты красоты, которые подростки часто воспринимают как эталон. Рассмотрим, как это происходит в фильмах, сериалах и книгах, а также какое влияние оказывают социальные сети на молодых людей, повышая риск развития РПП.
Медиа нередко изображают подростков, страдающих от РПП или переживающих из-за своей внешности и веса. Эта продукция способна формировать разные представления о том, что такое РПП, и как с ними бороться.
Фильм "Тяжёлая девчонка" (2006)
Фильм "Тяжёлая девчонка" (Stick It) рассказывает историю подростков, занимающихся гимнастикой, где контроль веса и внешности играет важную роль. Главная героиня, как и другие персонажи, сталкивается с давлением, связанным с необходимостью поддерживать идеальную физическую форму. Хотя фильм не касается РПП напрямую, он подчёркивает, что стремление к соответствию внешним ожиданиям может привести к разрушительным последствиям для юной психики.
Фильм "Костлявая" (2017)
Фильм "Костлявая" (To the Bone) – это одна из наиболее известных картин, раскрывающая тему анорексии. Главная героиня Эллен (в исполнении Лили Коллинз) страдает нервной анорексией и проходит лечение в специализированной клинике. В фильме показаны внутренние переживания девушки, связанные с попытками контролировать своё тело, а также борьба с психологическими последствиями заболевания.
Этот фильм акцентирует внимание на том, насколько глубоко РПП затрагивает психику подростков. Он показывает, что РПП – это не просто стремление быть худым, а серьёзное психическое расстройство, требующее профессиональной помощи. Фильм также подчеркивает важность поддержки со стороны семьи и специалистов в процессе выздоровления.
Сериал "Милые обманщицы" (2010-2017)
В популярном сериале "Милые обманщицы" (Pretty Little Liars) один из центральных персонажей – Ханна Марин – борется с последствиями нервной булимии. В детстве она страдала от избыточного веса и приобрела серьёзные комплексы из-за своей внешности. В попытках соответствовать ожиданиям окружающих она начала злоупотреблять рвотой, чтобы контролировать свой вес. Этот аспект её жизни находит отражение во взаимоотношениях Ханны Марин с матерью и окружающими.
Этот сериал показывает, как социальное давление может привести к развитию РПП и как важно, чтобы подростки понимали разрушительное влияние таких действий на их здоровье. Исследование переживаний Ханны помогает зрителям осознать, что булимия не является решением проблем с весом, а представляет собой серьёзное расстройство.
Книга "Самая милая девушка в мире" (2015)
Книга "Самая милая девушка в мире" Дженнифер Нивен рассказывает о девушке по имени Вайолет, которая переживает из-за своей внешности и старается изменить свой вес. С помощью её истории автор исследует тему дисморфофобии и самокритики, которые часто сопровождают РПП.
Книга подчёркивает, что РПП могут быть вызваны не только внешними факторами, но и внутренними конфликтами, проблемами с самооценкой и поиском своего места в мире.

Изображение расстройств пищевого поведения в фильмах, сериалах и книгах оказывает как положительное, так и отрицательное влияние на восприятие этих проблем. С одной стороны, реалистичное отображение РПП способствует лучшему пониманию этих расстройств и раннему обращению за помощью. Произведения, где показаны юные герои, страдающие от РПП, могут помочь подросткам осознать, что они не одиноки, и что существует возможность лечения и поддержки.
С другой стороны, медиа иногда романтизируют РПП, создавая образы героев, которые воспринимаются как успешные и красивые, несмотря на их проблемы с пищевым поведением. Такое изображение может побудить подростков следовать этим моделям, не осознавая серьёзности последствий для здоровья.
В подростковом возрасте критически важно чувство принятия себя и своего тела. Однако постоянное взаимодействие с медиа и социальными сетями может исказить представление о том, что значит быть «красивым» или «здоровым». Молодые люди, которые видят в медиа идеализированные изображения, могут начать чувствовать недовольство своей внешностью и стремиться к радикальным методам её изменения, что в конечном итоге может привести к РПП.

Основной инструмент диагностики – это клиническое интервью, проведённое специалистом, которое позволяет оценить психологическое состояние молодого человека, его отношение к еде, весу и телу.
Хотя существует множество шкал и опросников, которые помогают в выявлении РПП, важно понимать, что они являются лишь вспомогательным инструментом и не могут заменить полноценное клиническое интервью с врачом-психиатром.
Вот некоторые из используемых в диагностике шкал и опросников:
Шкала оценки пищевого поведения (EAT-26)
https://psytests.org/diag/opp26.html
Используется для скрининга расстройств пищевого поведения, включает вопросы о пищевых привычках, отношении к весу и телу.
Опросник о компульсивном переедании (Binge Eating Scale)
https://psychology-tools.com/test/binge-eating-scale
Помогает выявить наличие компульсивных эпизодов переедания.
Важно: самостоятельное прохождение опросников не может заменить диагностику, проведённую врачом. Только специалист может правильно интерпретировать результаты и поставить диагноз, основываясь на общих симптомах, анамнезе и психическом состоянии пациента.

Расстройства пищевого поведения могут иметь разрушительные последствия как для физического здоровья, так и для психики подростка. Без своевременного лечения РПП могут привести к хроническим заболеваниям, депрессии и социальной изоляции. Однако при правильном лечении можно достичь полного выздоровления и восстановления здоровья.
В Центре SYNAPS мы понимаем, насколько важна своевременная помощь. Мы нацелены не только на лечение текущих симптомов, но и на профилактику рецидивов. Наши пациенты получают полную поддержку как во время активного лечения, так и после его завершения.

Лечение РПП у подростков должно быть комплексным и включать медикаментозное, психотерапевтическое лечение, а также меры по улучшению физического состояния. Эффективное лечение возможно только при сотрудничестве между юным пациентом, его семьёй и специалистами (психиатрами, психотерапевтами, диетологами).
Медикаментозное лечение
Фармакотерапия не является единственным методом лечения РПП. Тем не менее, она очень эффективна для коррекции симптомов состояний, предрасполагающих к РПП: снижения контроля над импульсивным поведением, депрессии, тревоги, обессивно-компульсивного расстройства. Основные препараты, которые могут быть назначены:

• Антидепрессанты (селективные ингибиторы обратного захвата серотонина, СИОЗС): Используются для уменьшения симптомов депрессии и тревоги, которые часто сопутствуют РПП, особенно при булимии.
• Антипсихотики: В некоторых случаях применяются для снижения уровня тревоги и коррекции искажённого восприятия своего тела.

Правильно назначить препараты для лечения РПП способен только квалифицированный специалист!
Не пытайтесь лечиться самостоятельно – это опасно, лучше записаться на консультацию врача-психиатра.
Психотерапевтические методы
Психотерапия – это важная составляющая лечения РПП у подростков. Существует несколько методов, которые доказали свою эффективность:

• Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ): Помогает подросткам изменять искажённые мысли о весе и теле, а также формировать здоровые привычки питания. КПТ эффективна как при анорексии, так и при булимии и компульсивном переедании.
• Семейная терапия: Включение семьи в процесс лечения помогает устранить конфликты, которые могут поддерживать расстройство. Семья становится важным ресурсом для поддержки подростка.
• Мотивационное интервьюирование: Этот метод помогает подросткам осознать важность изменений и сформировать внутреннюю мотивацию.

Другие методы лечения

• Нутритивная поддержка: Восстановление нормального питания и веса – это важная часть лечения, особенно при анорексии. Врачи и диетологи работают над постепенным восстановлением нормального рациона, содержащего достаточное количество белков, жиров, углеводов, необходимые витамины и микроэлементы.
• Госпитализация: В тяжёлых случаях, когда существует угроза жизни (например, при значительном дефиците массы тела или серьёзных медицинских осложнениях), может потребоваться госпитализация для интенсивного наблюдения и лечения.

Методы самопомощи
Методы самопомощи играют вспомогательную роль и могут использоваться в комплексе с основным лечением:

• Ведение дневника питания и эмоций: Помогает подросткам осознать свои пищевые привычки и связанные с ними эмоции.
• Поддержка друзей и семьи: Близкое окружение должно оказывать поддержку подростку, показывая, что он важен вне зависимости от внешности.
• Снижение экспозиции социальных сетей: Избегание триггеров в социальных сетях, которые продвигают нереалистичные стандарты красоты, может помочь снизить уровень тревоги по поводу внешности.

В Центре психического здоровья SYNAPS подростки получают квалифицированную помощь опытных врачей и психологов, которые применяют интегративный подход, позволяющий эффективно бороться с симптомами РПП и обеспечивать комплексное восстановление здоровья. Лечение в нашей клинике направлено на коррекцию не только психических симптомов, но и восстановление всех систем организма, что особенно важно в период подросткового возраста, когда организм и психика проходят этапы активного развития.
В нашем Центре подростка с РПП встретят:

• Психологическая поддержка и психотерапия: Подростки, страдающие РПП, часто сталкиваются с тревогой, депрессией, низкой самооценкой и другими психологическими проблемами. Наши специалисты используют проверенные методы психотерапии, включая когнитивно-поведенческую терапию (КПТ), семейную терапию и мотивационное интервьюирование. Мы помогаем подросткам разобраться с их эмоциональными проблемами и изменить отношение к пище и телу.
• Интегративный подход: РПП часто приводят к физическим последствиям, таким как дефицит массы тела, нарушение метаболизма, сердечно-сосудистые проблемы и гормональные сбои. Врачи Центра SYNAPS проводят полное медицинское обследование и корректируют физиологические последствия РПП, обеспечивая безопасное восстановление веса и функционирования организма.
• Индивидуальная терапия: Каждый пациент уникален, и мы создаём индивидуальный план лечения для каждого подростка, учитывая его психическое состояние, физические особенности и семейную ситуацию. Наши специалисты внимательно относятся к особенностям уязвимого подросткового возраста, понимая, что этот период связан с активным формированием личности и самоидентичности.
• Внимание к особенностям подросткового возраста: Мы понимаем, что подростки могут чувствовать страх или стеснение перед началом лечения. Наши специалисты создают тёплую, доверительную атмосферу, чтобы подростки могли открыто обсуждать свои проблемы, не боясь осуждения. В процессе терапии подростки учатся лучше понимать свои чувства, находить новые способы справляться с трудностями и укреплять уверенность в себе.

Если Вы замечаете у себя или близких симптомы, могущие свидетельствовать о развитии РПП, пожалуйста, не откладывайте обращение за помощью.
Обратитесь в "Центр психического здоровья SYNAPS" — сделайте первые шаги к здоровой жизни!