Анорексия

В МКБ-10 выделяют следующие состояния

• нервная анорексия (типичная и атипичная)
• нервная булимия (типичная и атипичная)
• психогенное переедание, рвота, потеря аппетита
• другие уточненные РПП (сюда входят менее распространенные или не совсем типичные формы, например, орторексия – патологическая приверженность к «здоровому питанию», психогенная утрата и пикацизм – поедание несъедобного)
• неуточнённые РПП (когда симптомы не полностью соответствуют критериям специфических РПП, но при этом негативно влияют на жизнь пациента.)

Нервная анорексия
Устойчивая потеря веса из-за сознательного ограничения потребления пищи. Больные анорексией жаждут похудеть даже при значительной нехватке массы тела. Обычно их мучает сильный страх набрать вес, нарушения восприятия своего тела (пациент может считать себя «толстым», несмотря на очевидную худобу и даже истощение). Пациенты склонны отказываться от приемов пищи, злоупотреблять слабительными средствами или чрезмерными физическими нагрузками.
Анорексия часто дебютирует в юности и в большей степени затрагивает женщин. Считается одним из наиболее опасных психических расстройств из-за высокого риска смертности.
Симптомы и особенности

• Выраженная потеря массы тела
• Страх «потолстеть», ожирения, даже при дефиците массы тела
• Нарушение восприятия тела (ощущение себя «толстым» при нормальном или пониженном весе)
• Отказ от нормализации и поддержания «здорового» показателя ИМТ
• Чрезмерные физические нагрузки
• Отклонения в режиме приема пищи (резкий отказ от пищи, отказ от определённых продуктов, минимальные порции)
• Аменорея (отсутствие менструаций) у женщин
• Повышенная чувствительность к холоду
• Постоянная усталость, слабость
• Социальная изоляция

Атипичная анорексия
Атипичная анорексия — это форма расстройства, при которой присутствуют основные признаки анорексии, но не все критерии диагноза МКБ-10 полностью соблюдены. Например, пациент может демонстрировать явное стремление к похудению и искаженное восприятие собственного тела, но при этом сохранять нормальный вес. Или же отсутствие менструации у женщин может не проявляться, что является важным диагностическим критерием классической анорексии.
Симптомы и особенности

• Интенсивное желание похудеть или поддерживать низкий вес при нормальной массе тела
• Искаженное восприятие своего тела (пациент может считать себя слишком полным, даже при нормальном или сниженном весе)
• Повышенное беспокойство о калорийности пищи и строгий контроль над питанием
• Часто сопровождается тревожностью и депрессивными состояниями